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近年來(lái)，空氣污染問(wèn)題越來(lái)越受到重視，由此帶來(lái)的人體健康問(wèn)題也日益受到關(guān)注。處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的兒童，因其自身免疫力較差，對(duì)氣象環(huán)境反應(yīng)更加敏感，成為呼吸系統(tǒng)疾病、過(guò)敏性疾病的易感染人群，尤其是目前PM2.5數(shù)量大幅增加的情況下，兒童呼吸系統(tǒng)疾病、過(guò)敏性疾病的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)。今天我們就一塊來(lái)熟悉一下呼吸系統(tǒng)疾病、過(guò)敏性疾病檢測(cè)的好幫手——呼出氣一氧化氮（FeNO）檢測(cè)。

吹氣測(cè)健康，到底是怎么回事？

——呼出氣一氧化氮（FeNO）檢測(cè)小常識(shí)

呼出氣一氧化氮（FeNO）檢測(cè)是評(píng)估大氣道、小氣道、上呼吸道炎癥，包括哮喘在內(nèi)的氣道炎癥性疾病的一種實(shí)時(shí)檢測(cè)，具有量化、精確、無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)單、安全等特點(diǎn)，只需輕呼一口氣二氧化碳報(bào)警器，即可出具檢測(cè)報(bào)告，在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中被廣泛應(yīng)用。

什么是呼出氣一氧化氮？

呼出氣一氧化氮（FeNO）由氣道細(xì)胞產(chǎn)生，其濃度與炎癥細(xì)胞數(shù)目高度相關(guān)聯(lián)一氧化氮濃度，作為氣道炎癥生物標(biāo)志物。目前可通過(guò)口呼氣一氧化氮測(cè)試和鼻呼氣一氧化氮測(cè)試兩種測(cè)試確定呼出氣一氧化氮濃度。呼出氣一氧化氮的測(cè)定廣泛應(yīng)用于呼吸道疾病的診斷和監(jiān)控中。

呼出氣一氧化氮測(cè)定的應(yīng)用？

呼吸道疾病的本質(zhì)是氣道炎癥，呼出氣一氧化氮作為國(guó)際公認(rèn)的氣道炎癥標(biāo)志物，主要用于哮喘、慢性咳嗽、鼻炎、慢阻肺、間質(zhì)肺與肺癌等呼吸道疾病的常規(guī)檢測(cè)。類(lèi)似于糖尿病的血糖儀，呼出氣一氧化氮測(cè)定儀也被稱(chēng)為呼吸道疾病炎癥儀。呼出氣一氧化氮測(cè)定具有：早期診斷、指導(dǎo)用藥、檢測(cè)預(yù)后，由于顯著的價(jià)值效益，呼出氣一氧化氮已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織與國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織推薦的呼吸病常檢項(xiàng)目。

FeNO測(cè)定的臨床應(yīng)用

1. FeNO水平與氣道炎癥相關(guān)。

2. 用于哮喘診斷及鑒別診斷。

3. 用于判斷吸入糖皮質(zhì)激素治療的反應(yīng)性及依從性。

4. 用于評(píng)估哮喘控制水平和預(yù)測(cè)哮喘急性發(fā)作。

5. 用于指導(dǎo)哮喘治療方案調(diào)整。

FeNO檢測(cè)前注意事項(xiàng)

1. 測(cè)試前1h內(nèi)禁劇烈運(yùn)動(dòng)、禁食，不做肺功能測(cè)定、不吸煙。

2. 測(cè)試前3h內(nèi)不得食用西蘭花、芥藍(lán)、生菜、萵苣、芹菜、水蘿卜及熏或腌制類(lèi)食物，

3. 詢(xún)問(wèn)并記錄近三天內(nèi)是否使用過(guò)激素類(lèi)及抗生素類(lèi)藥物。

美國(guó)胸科協(xié)會(huì)（ATS）指南推薦：在哮喘患者中使用FeNO檢測(cè)，有助于哮喘的診斷、評(píng)估和治療一氧化氮濃度，已逐漸在臨床上推廣應(yīng)用。

功能檢查科每月都會(huì)定期開(kāi)展一氧化氮檢測(cè)質(zhì)控培訓(xùn)會(huì)，并現(xiàn)場(chǎng)對(duì)設(shè)備做質(zhì)控檢測(cè)，保證檢測(cè)結(jié)果的可靠準(zhǔn)確。

濰坊市婦幼保健院在濰坊地區(qū)率先開(kāi)展了呼出氣一氧化氮（FeNO）檢測(cè)、兒童肺功能檢測(cè)，并由功能檢查科高年資醫(yī)師團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)檢測(cè)診斷，為兒童呼吸系統(tǒng)疾病的早期診斷、治療效果監(jiān)測(cè)及預(yù)后判斷提供了可靠的臨床依據(jù)，專(zhuān)業(yè)、專(zhuān)注一氧化氮濃度氧氣報(bào)警器，精益求精、服務(wù)臨床患者。

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